Duyu Bütünleme Terapisi

 İnsan organizması görme, işitme, dokunma, tad, koku ve derin duyu gibi çeşitli algılama organ ve reseptörlerinden verileri alıp beyinde anlık bir diğerlendirme ile sonuç üretir ve bu genelde bir motor harakettir. Mesela düşerken hayati organların zarar görmesini engellemek için düşülen yöne doğru kollar açılır eller avuç içine yumuşak kısma temas edecek şekilde alta getirilir. Yada gözünüze yaklaşmakta olan bir kelebeği  gördüğünüzde çok önemli olan göz organını korumak için refleks olarak göz kırparsınız. Buna benzer binlerce otomatik tepkiler vardır. Bunların dışında sadece sakınma korunma değil görsellerin, dokunsalların ve beden pozisyonunun beyinde oluşturduğu uyarılar hafızada önceden kaydedilmiş bilgilere başvurarak bilişsel sonuçlar üretir. Mesela kuş resmi ile uçak resmi arasında bir bağlantı vardır. Yada tırtıl resmi ile paletli bir araç resmi arasında ilişki kurulabilir. Yada kedi ile balık arasında besin zinciri ilişkisi oluşturulabilir. Benzer renkleri bir araya getirme, kırmızı topları kırmızı potaya, mavileri mavi potaya koymak, sarı halkayı sarı çubuğa geçirmek duyusal entegrasyon sonucu gerçekleşir. Çeşitli egzersizlerle bu yeteneklerin güçlendirilmesi çocuklarda sosyal intibakı hızlandırır. Arkadaşları arasında kabul görecek seviyeye çıkışa destek olur. 

Derin duyu ve denge

Kafa içinde iç kulakta lokalize olmuş vestibulum denge organı , eklemlerdeki eklemin mevcut açıklığını ve pozisyonunu beyne bildiren proprioseptif reseptörler ve bu bilgileri işleyen beynin arka bölgesinde yer alan serebellum organı vucudun yeryüzündeki uzaysal pozisyonunu detaylı olarak tespit eder ve bu pozisyonda milimetrik bir değişim bile olsa tepki vererek çeşitli motor cevaplar oluşturur, alakalı kasları kasıp bazılarını gevşeterek bedeni öncelikle güvende tutarak beynin emirlerinin bu çerçeve içinde gerçekleşmesini sağlar. Mesela koşan bir çocuğun postürü koşulan yöne eğiktir, tam olarak yere 90 derece açı ile dik pozisyonda koşmak mümkün değildir, Koşu hızına göre öne eğilme otomatik olarak azaltılır veya çoğaltılır. Aniden durunca bedenin arkasındaki kaslarda tonus artışı olur ve beden kısa süreliğine arkaya eğik hale gelerek öne gitmekte olan atalet momenti nötralize edilir. Bunların hepsi derin duyulardan gelen bilgilerin anlamlandırılıp bütünlenmesi sonucu oluşur. Duyu bütünleme sorunu olan çocuklarda yürüme ve koşma eylemlerinde düşme veya etraftaki diğer insan veya cisimlere çarpma ihtimali daha yüksektir. Derin duyunun eğitilmesi ve gelişiminin hızlandırılması duyu bütünleme terapisi ile mümkündür. 

Duyu bütünleme terapisinin uygulanışı

Fizyoterapist ve çocuk gelişim uzmanlarınca uygulanan duyusal entegrasyonu sağlama ve geliştirme amaçlı dizayne edilmiş oyun bazlı rehabilitasyon çalışmalarına duyu bütünleme terapisi adı verilir. Bu çalışmada tavandan asılı salıncaklar, hamaklar, içinden geçilen yapay tüneller, trombolinler, renki ve farklı sertlik, yumuşaklığa sahip oyuncaklar kullanılır. Derin duyunun yoğun olarak tembihlendiği ortamlar yaratılarak bunun üzerine diğer duyuların aynı anda çalıştırılması hedeflenir. Böylece duyulardan gelen zengin içerikli bilgilerin aynı anda işlenmesi ve doğru sonuçlar üretilmesi öğretilir, geliştirilir.

Duyu bütünlemenin etkileri

Duyusal entegrasyonun geliştirilmesi çocukta belirgin farklar yaratabilir, daha dengeli yürüme, kendini daha iyi koruma, kollarını ve ellerini kullanarak yaptığı eylemlerde belirgin iyileşmeler sağlanır. Bunun dışında okul, arkadaş ve oyun ortamında diğer çocuklarla daha iyi bir iletişim kurar. Konuşma performansındada belirgin iyileşmeler yaratabilir. Arkadaşları ile kurulan oyunlarda süreçleme, senaryoya bağlı haraket etme ve sonuçlandırma gücünde artmalar olur. Yapılması gerekenleri sıraya koyma, öncelikli olanları daha iyi seçme, bir sonraki adıma geçmeden önceki safhaları sabırla uygulama kabiliyeti gelişebilir.